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脊髓,椎管,病人,有的,食道
提問: 什么鍛煉方式可治頸椎病? 問題補充: 医师解答: 頸椎病是常見病，現在有年輕化趨勢。以前都是40多歲以上的人多見，現在30來歲的人也可出現頸椎病。很多人對頸椎病知其然不知其所以然。 頸椎病是指因頸椎退行性變引起頸椎管或椎間孔變形、狹窄，從而刺激、壓迫頸部脊髓、神經根、交感神經造成其結構或功能性損害所引起的臨床表現。此病多見于40歲以上患者。 根據病理變化，頸椎病可分為五型：（1）脊髓型；（2）神經根型；（3）椎動脈型；（4）交感神經型；（5）混合型。 一、頸椎病的病因：（1）先天因素，如先天性頸椎管狹窄、先天性頸椎畸形等；（2）慢性勞損；（3）急性損傷。而以慢性勞損為最常見原因，從這一點來說，頸椎病是可以預防的。 急性的頸椎外傷，如外力等造成頸椎輕度骨折，使頸椎產生輕度移動及頸部嚴重挫傷，可造成頸椎間盤的損害、局部軟組織受損產生水腫、刺激或壓迫神經根而產生頸椎病癥狀。 慢性勞損與長期從事某種職業及不良的生理姿勢有關。如刺繡、縫紉、謄寫等需長久低頭的工作，或睡眠時枕頭高度不合適等，可引起頸部關節囊、韌帶等松弛乏力，從而加速頸椎的退變而逐步發生頸椎病癥狀。 頸椎病的病理生理過程相當復雜．其發病因素多種多樣。但下列因素在頸椎病的產生和復發中起著重要作用： 1.年齡因素：就像一臺機器一樣，隨著年齡的增長，人體各部件的磨損也日益增加，頸椎同樣會產生各種退行性變化，而椎間盤的退行性變化是頸椎病發生發展中最基本和最關鍵的基礎。另外，小關節和各種韌帶的退變也有重要的作用。 2.慢性勞損：是指各種超過正常范圍的過度活動帶來的損傷，如不良的睡眠、枕頭的高度不當或墊的部位不妥，反復落枕者患病率也較高。另外，工作姿勢不當，尤其是長期低頭工作者頸椎病發病率特高。再者，有些不適當的體育鍛煉也會增加發病率，如不得法的倒立、翻筋斗等。 3.外傷：在頸椎退變、失穩的基礎上，頭頸部的外傷更易誘發頸椎病的產生與復發。病人往往在輕微外傷后突然發病，而且癥狀往往較重，合并骨折、脫位者則給治療增加困難。 4.咽喉部炎癥：當咽喉部或頸部有急性或慢性炎癥時．因周圍組織的炎性水腫，很容易誘發頸椎病癥狀出現．或使病情加重。 5.發育性椎管狹窄：椎管狹窄者更易于發生頸椎病，而且預后也相對較差。 6.頸椎的先天性畸形：各種先天性畸形，如先天性椎體融合、顱底凹陷等情況都易于誘導頸椎病的發生。 7.代謝因素：由于各種原因所造成人體代謝失常者，特別是鈣、磷代謝和激素代謝失調者，往往容易產生頸椎病。 8.精神因素：從臨床實踐中發現，情緒不好往往使頸椎病加重，而頸椎病加重或發作時，病人的情緒往往更不好，很容易激動和發脾氣，頸椎病的癥狀也更為嚴重。 病理變化：可有頸椎間盤退行性變，纖維環彈力減退而向四周膨出或髓核疝出，可壓迫神經根、脊髓、椎動脈；椎間隙狹窄，椎體邊緣骨質增生，黃韌帶肥厚、變性，使神經根管及椎管容積變小，小關節及鉤突關節退行性變致小關節脫位可造成頸椎退行性滑脫。后一種情況最常見。 二、頸椎病的癥狀： 脊髓型頸椎病表現為四肢無力、僵硬、肌張力高、腱反射亢進，可引出病理反射；神經根型頸椎病表現為頸部僵硬、活動受限，上肢放射痛、麻木、淺感覺遲鈍、肌力減退、反射弱；椎動脈型頸椎病表現為頭痛、頭暈等腦血管痙攣癥狀及眩暈、惡心、耳嗚、視物不清等腦缺血癥狀；交感神經型頸椎病出現霍納氏綜合癥、心動過速或過緩、雙上肢及頭面部血管痙攣或擴張，肢體少汗或多汗；混合型頸椎病有上述兩種以上的臨床表現。常見的是后三種類型，即神經根型、椎動脈型和混合型。 頸椎病癥狀錯綜復雜，主要癥狀是頸肩痛，放射至頭枕部和上肢，少數有眩暈、摔倒，或一側面部發熱、出汗異常，嚴重者雙下肢活動受影響，甚至截癱。具體來說，病人可以有脖子發僵、發硬、疼痛、頸部活動受限、肩背部沉重、肌肉變硬、上肢無力、手指麻木、肢體皮膚感覺減退、手里握物有時不自覺地落下等表現；有些病人出現下肢僵凝，似乎不聽指揮，或下肢綿軟，有如在棉花上行走；另一些病人甚至可以有頭痛、頭暈、視力減退、耳鳴、惡心等異常感覺；更有少數病人出現大小便失控、性功能障礙，甚至四肢癱瘓。當然不是所有的表現都會在每一個頸椎病病人身上表現出來，往往是僅僅出現部分癥狀，而且大部分病人表現輕微，病程也比較長，所以完全沒有必要聞頸椎病而色變，更不要隨意對號入座。 正因為頸椎病癥狀的復雜性、多樣性，加上認識的模糊，本病經常與神經內科、耳鼻喉科或內科疾病相混淆，從而延誤診治。令人欣慰的是，近年來，隨著研究的深入，診斷水平不斷得到提高，治療方法也取得了可喜的進展，尤其是手術療法不斷得到改進與完善。目前除各大醫院外，少數二級醫院也已逐步開展頸椎病手術治療的探索。 三、頸椎病的診斷：X線攝頸椎正側位像、頸椎CT或MRI檢查是確診頸椎病的重要手段之一。此病應注意與肩周炎、胸廓出口綜合征、椎管內腫瘤、梅尼埃綜合征鑒別。 頸椎病的治療：（1）臥床，減少頸椎負荷；（2）頸椎牽引：主要適用于神經根型頸椎病，其他型慎用；（3）理療按摩；（4）口服神經、血管功能調解藥物及消炎止痛藥物；（5）手術：適用于反復非手術治療無效及有明確骨髓、神經根、椎動脈、食道受壓者。 治療頸椎病可選用的口服西藥 服用西藥是治療頸椎病的常用方法之一。其主要作用是減輕或解除疼痛，從而使緊張或痙攣的肌肉松弛，以減輕肌肉對局部病灶處的牽拉，有利于局部損傷病灶的修復。 劇烈的疼痛不但給患者帶來難以忍受的痛苦，影響睡眠和休息，甚至可造成患者某些生理機能的紊亂，因而對這類患者在進行確定性治療之前，也可先服用適當的鎮痛藥物。 （1）阿斯匹林 有解熱、鎮痛、抗風濕等作用，可用于治療頸肩痛。使用比較安全，但常可出現胃腸道反應。 （2）布洛芬 屬于苯丙酸衍生物，有解熱止痛、抗風濕作用，胃腸反應輕，可以代替阿斯匹林。近年來其緩釋膠囊芬必得已廣泛應用于臨床。 （3）氯唑沙宗片 本品為中樞性肌肉松弛劑，作用于中樞神經系統的多突觸通道而產生肌肉松弛效果。對治療頸肩痛引起的肌肉痙攣有良好的效果。 哪些頸椎病需手術 四、頸椎病的手術指征： 頸椎病治療可分為非手術治療和手術治療兩大類。說到手術治療，不可等閑視之。因為頸部解剖結構復雜，生理作用重要：支撐顱腦；供應大腦的血管從頸椎兩側經過；是消化道和呼吸道的起始部位；頸椎內部的脊髓是大腦與全身神經聯系的關卡：頭部以外的感覺，均須經過頸脊髓才能上傳，而大腦指揮軀體運動，同樣無法超越頸脊髓。所以，頸椎病多采用非手術治療，以策安全。但是，當非手術治療無效時，必須考慮手術治療。 1984年，我國骨科界眾多專家討論通過了“頸椎病的手術適應證” 試行草案，現在仍然可行。 脊髓性頸椎病，頸脊髓受到增生骨贅、黃韌帶、突出椎間盤壓迫，癥狀輕微的，可作非手術治療，同時注意觀察，如有頸以下身體癱瘓，出現不同程度感覺和運動障礙，脊髓受壓癥狀不斷加重或突然加劇，必須盡快手術治療。否則時間拖長，受壓神經變性，恢復困難。椎動脈型頸椎病，頸性眩暈或猝倒癥狀反復發作，經血管造影明確椎動脈受壓部位和程度，非手術療法久治無效，可考慮手術。極少數神經根型頸椎病非手術療法久治無效，受壓神經定位準確，可酌情手術治療。交感神經型手術效果較差，手術治療應慎重。 極少數情況下，第六頸椎上下椎體骨質增生速度過快，骨贅過大，可以壓迫前方毗鄰的食道（此處本來比較狹窄），引起周圍炎癥、水腫，加重狹窄，出現吞咽困難癥狀。還可伴有惡心嘔吐、聲音嘶啞、頭后仰時呼吸困難等癥狀。如通過調整食物、服藥利尿、頸椎牽引或石膏頸圍固定、應用抗生素預防感染等措施，仍不能緩解，應采取手術治療，將壓迫食道的骨贅切除，效果頗好。這種手術，一般不易損傷脊髓、神經及血管，較上述手術安全。 頸椎病手術方式也頗多，有的從頸前作切口進入（前路），將食道和氣管拉向一邊，即見到頸椎椎體，切除部分椎骨和椎間盤。有的從后面項部作切口（后路），切開皮膚及皮下組織，到達椎板，將椎板切開或切除部分，達到減壓目的。選擇手術進路，主要根據病人具體情況，利于解除對脊髓、神經根、椎動脈或食道壓迫。 經皮穿刺頸椎間盤切吸術，是在X線監護下，應用特殊器械切除頸椎間盤，不須開刀，減少了對人體的損傷。同樣在X線監護下，將特殊藥物膠原酶注射到病變頸椎間盤，可以溶解突出椎間盤，解除壓迫，達到治療目的。這兩種方法，國內正在進一步探索，逐漸開展。 （古藤編輯） 作者：古藤 發表時間：2003-7-9 12:2 頸椎病的日常保健 中老年人頸椎長骨刺是一種十分常見的生理現象。有人統計，40歲以上的正常人60％有頸椎骨增生，到60歲幾乎100％有骨增生。有的癥狀明顯，有的沒有任何頸椎病的癥狀。 因此，不要一發現頸椎有骨刺就很擔心，何況，即便有了癥狀，也不單純是因骨增生引起的，一般都還有其他原因，如工作勞累、精神緊張、感冒以及平時頸部缺乏鍛煉等因素，都可引起疼痛癥狀。只要在日常生活中注意防治，絕大多數患者，骨刺雖未消失，但癥狀可以完全消失或好轉。 康復操 康復操可改善患者頸部的血液循環，松解粘連和痙攣的軟組織。頸椎病康復操中不少動作對頸椎病有獨特療效；無頸椎病者可起到預防作用。 姿勢：兩腳分開與肩同寬，兩臂自然下垂，全身放松，兩眼乎視，均勻呼吸，站坐均可。 1．雙掌擦頸 十指交叉貼于后頸部，左右來回摩擦100次。 2．左顧右盼 頭先向左后向右轉動，幅度宜大，以自覺酸脹為好，30次。 3．前后點頭 頭先前再后，前俯時頸項盡量前伸拉長30次。 4．旋肩舒頸 雙手置兩側肩部，掌心向下，兩臂先由后向前旋轉20、30次，再由前向后旋轉20-30次。 5．頸項爭力 兩手緊貼大腿兩側，兩腿不動，頭轉向左側時，上身旋向右側，頭轉向右側時，上身旋向左側，10次。 6．搖頭晃腦 頭向左一前一右一后旋轉5次，再反方向旋轉5次。 7．頭手相抗 雙手交叉緊貼后頸部，用力頂頭頸，頭頸劉向后用力，互相抵抗5次。 8．翹首望月 頭用力左旋、并盡量后仰，眼看左上方5秒鐘，復原后，再旋向右，看右上方5秒鐘。 9．雙手托天 雙手上舉過頭，掌心向上，仰視手背5秒鐘。 10．放眼觀景 手收回胸前，右手在外，勞宮穴相疊，虛按膻中，眼看前方，5秒鐘，收操。 日常保健 1．情緒穩定、勞逸結合，注意頸部鍛煉。 2．避免長時間低頭伏案工作或仰頭看電視。 3．選擇適當的枕頭，高度一般10厘米左右為宜。 4．保持頭頸正確姿勢。 5．防止各種外傷事故，尤其是經常進行體力勞動者，要注意休息，以減輕頸部的疲勞。 飲食調養法 1.豆漿適量，粳米60克，冰糖適量。以豆漿代水與粳米煮粥，粥好后入冰糖煮1-2沸即可，經常食用。 2.鮮蘑菇或香菇30克，煮湯喝。每天1次，日期不限。 3.大朵玉蘭花3-6克，開水泡代茶。或鮮葉12-18克水煎服。 4.蜜糖2湯匙，開水沖服，每日2-3次。對高血壓兼便秘者無佳。 5.食醋100毫升，冰糖500克。放入鍋內溶化，每餐飯后飲1湯匙。若患者兼有胃潰瘍胃酸過多不宜服此方。
提問: 什么鍛煉方式可治頸椎病? 問題補充: 医师解答: 頸椎病是常見病，現在有年輕化趨勢。以前都是40多歲以上的人多見，現在30來歲的人也可出現頸椎病。很多人對頸椎病知其然不知其所以然。 頸椎病是指因頸椎退行性變引起頸椎管或椎間孔變形、狹窄，從而刺激、壓迫頸部脊髓、神經根、交感神經造成其結構或功能性損害所引起的臨床表現。此病多見于40歲以上患者。 根據病理變化，頸椎病可分為五型：（1）脊髓型；（2）神經根型；（3）椎動脈型；（4）交感神經型；（5）混合型。 一、頸椎病的病因：（1）先天因素，如先天性頸椎管狹窄、先天性頸椎畸形等；（2）慢性勞損；（3）急性損傷。而以慢性勞損為最常見原因，從這一點來說，頸椎病是可以預防的。 急性的頸椎外傷，如外力等造成頸椎輕度骨折，使頸椎產生輕度移動及頸部嚴重挫傷，可造成頸椎間盤的損害、局部軟組織受損產生水腫、刺激或壓迫神經根而產生頸椎病癥狀。 慢性勞損與長期從事某種職業及不良的生理姿勢有關。如刺繡、縫紉、謄寫等需長久低頭的工作，或睡眠時枕頭高度不合適等，可引起頸部關節囊、韌帶等松弛乏力，從而加速頸椎的退變而逐步發生頸椎病癥狀。 頸椎病的病理生理過程相當復雜．其發病因素多種多樣。但下列因素在頸椎病的產生和復發中起著重要作用： 1.年齡因素：就像一臺機器一樣，隨著年齡的增長，人體各部件的磨損也日益增加，頸椎同樣會產生各種退行性變化，而椎間盤的退行性變化是頸椎病發生發展中最基本和最關鍵的基礎。另外，小關節和各種韌帶的退變也有重要的作用。 2.慢性勞損：是指各種超過正常范圍的過度活動帶來的損傷，如不良的睡眠、枕頭的高度不當或墊的部位不妥，反復落枕者患病率也較高。另外，工作姿勢不當，尤其是長期低頭工作者頸椎病發病率特高。再者，有些不適當的體育鍛煉也會增加發病率，如不得法的倒立、翻筋斗等。 3.外傷：在頸椎退變、失穩的基礎上，頭頸部的外傷更易誘發頸椎病的產生與復發。病人往往在輕微外傷后突然發病，而且癥狀往往較重，合并骨折、脫位者則給治療增加困難。 4.咽喉部炎癥：當咽喉部或頸部有急性或慢性炎癥時．因周圍組織的炎性水腫，很容易誘發頸椎病癥狀出現．或使病情加重。 5.發育性椎管狹窄：椎管狹窄者更易于發生頸椎病，而且預后也相對較差。 6.頸椎的先天性畸形：各種先天性畸形，如先天性椎體融合、顱底凹陷等情況都易于誘導頸椎病的發生。 7.代謝因素：由于各種原因所造成人體代謝失常者，特別是鈣、磷代謝和激素代謝失調者，往往容易產生頸椎病。 8.精神因素：從臨床實踐中發現，情緒不好往往使頸椎病加重，而頸椎病加重或發作時，病人的情緒往往更不好，很容易激動和發脾氣，頸椎病的癥狀也更為嚴重。 病理變化：可有頸椎間盤退行性變，纖維環彈力減退而向四周膨出或髓核疝出，可壓迫神經根、脊髓、椎動脈；椎間隙狹窄，椎體邊緣骨質增生，黃韌帶肥厚、變性，使神經根管及椎管容積變小，小關節及鉤突關節退行性變致小關節脫位可造成頸椎退行性滑脫。后一種情況最常見。 二、頸椎病的癥狀： 脊髓型頸椎病表現為四肢無力、僵硬、肌張力高、腱反射亢進，可引出病理反射；神經根型頸椎病表現為頸部僵硬、活動受限，上肢放射痛、麻木、淺感覺遲鈍、肌力減退、反射弱；椎動脈型頸椎病表現為頭痛、頭暈等腦血管痙攣癥狀及眩暈、惡心、耳嗚、視物不清等腦缺血癥狀；交感神經型頸椎病出現霍納氏綜合癥、心動過速或過緩、雙上肢及頭面部血管痙攣或擴張，肢體少汗或多汗；混合型頸椎病有上述兩種以上的臨床表現。常見的是后三種類型，即神經根型、椎動脈型和混合型。 頸椎病癥狀錯綜復雜，主要癥狀是頸肩痛，放射至頭枕部和上肢，少數有眩暈、摔倒，或一側面部發熱、出汗異常，嚴重者雙下肢活動受影響，甚至截癱。具體來說，病人可以有脖子發僵、發硬、疼痛、頸部活動受限、肩背部沉重、肌肉變硬、上肢無力、手指麻木、肢體皮膚感覺減退、手里握物有時不自覺地落下等表現；有些病人出現下肢僵凝，似乎不聽指揮，或下肢綿軟，有如在棉花上行走；另一些病人甚至可以有頭痛、頭暈、視力減退、耳鳴、惡心等異常感覺；更有少數病人出現大小便失控、性功能障礙，甚至四肢癱瘓。當然不是所有的表現都會在每一個頸椎病病人身上表現出來，往往是僅僅出現部分癥狀，而且大部分病人表現輕微，病程也比較長，所以完全沒有必要聞頸椎病而色變，更不要隨意對號入座。 正因為頸椎病癥狀的復雜性、多樣性，加上認識的模糊，本病經常與神經內科、耳鼻喉科或內科疾病相混淆，從而延誤診治。令人欣慰的是，近年來，隨著研究的深入，診斷水平不斷得到提高，治療方法也取得了可喜的進展，尤其是手術療法不斷得到改進與完善。目前除各大醫院外，少數二級醫院也已逐步開展頸椎病手術治療的探索。 三、頸椎病的診斷：X線攝頸椎正側位像、頸椎CT或MRI檢查是確診頸椎病的重要手段之一。此病應注意與肩周炎、胸廓出口綜合征、椎管內腫瘤、梅尼埃綜合征鑒別。 頸椎病的治療：（1）臥床，減少頸椎負荷；（2）頸椎牽引：主要適用于神經根型頸椎病，其他型慎用；（3）理療按摩；（4）口服神經、血管功能調解藥物及消炎止痛藥物；（5）手術：適用于反復非手術治療無效及有明確骨髓、神經根、椎動脈、食道受壓者。 治療頸椎病可選用的口服西藥 服用西藥是治療頸椎病的常用方法之一。其主要作用是減輕或解除疼痛，從而使緊張或痙攣的肌肉松弛，以減輕肌肉對局部病灶處的牽拉，有利于局部損傷病灶的修復。 劇烈的疼痛不但給患者帶來難以忍受的痛苦，影響睡眠和休息，甚至可造成患者某些生理機能的紊亂，因而對這類患者在進行確定性治療之前，也可先服用適當的鎮痛藥物。 （1）阿斯匹林 有解熱、鎮痛、抗風濕等作用，可用于治療頸肩痛。使用比較安全，但常可出現胃腸道反應。 （2）布洛芬 屬于苯丙酸衍生物，有解熱止痛、抗風濕作用，胃腸反應輕，可以代替阿斯匹林。近年來其緩釋膠囊芬必得已廣泛應用于臨床。 （3）氯唑沙宗片 本品為中樞性肌肉松弛劑，作用于中樞神經系統的多突觸通道而產生肌肉松弛效果。對治療頸肩痛引起的肌肉痙攣有良好的效果。 哪些頸椎病需手術 四、頸椎病的手術指征： 頸椎病治療可分為非手術治療和手術治療兩大類。說到手術治療，不可等閑視之。因為頸部解剖結構復雜，生理作用重要：支撐顱腦；供應大腦的血管從頸椎兩側經過；是消化道和呼吸道的起始部位；頸椎內部的脊髓是大腦與全身神經聯系的關卡：頭部以外的感覺，均須經過頸脊髓才能上傳，而大腦指揮軀體運動，同樣無法超越頸脊髓。所以，頸椎病多采用非手術治療，以策安全。但是，當非手術治療無效時，必須考慮手術治療。 1984年，我國骨科界眾多專家討論通過了“頸椎病的手術適應證” 試行草案，現在仍然可行。 脊髓性頸椎病，頸脊髓受到增生骨贅、黃韌帶、突出椎間盤壓迫，癥狀輕微的，可作非手術治療，同時注意觀察，如有頸以下身體癱瘓，出現不同程度感覺和運動障礙，脊髓受壓癥狀不斷加重或突然加劇，必須盡快手術治療。否則時間拖長，受壓神經變性，恢復困難。椎動脈型頸椎病，頸性眩暈或猝倒癥狀反復發作，經血管造影明確椎動脈受壓部位和程度，非手術療法久治無效，可考慮手術。極少數神經根型頸椎病非手術療法久治無效，受壓神經定位準確，可酌情手術治療。交感神經型手術效果較差，手術治療應慎重。 極少數情況下，第六頸椎上下椎體骨質增生速度過快，骨贅過大，可以壓迫前方毗鄰的食道（此處本來比較狹窄），引起周圍炎癥、水腫，加重狹窄，出現吞咽困難癥狀。還可伴有惡心嘔吐、聲音嘶啞、頭后仰時呼吸困難等癥狀。如通過調整食物、服藥利尿、頸椎牽引或石膏頸圍固定、應用抗生素預防感染等措施，仍不能緩解，應采取手術治療，將壓迫食道的骨贅切除，效果頗好。這種手術，一般不易損傷脊髓、神經及血管，較上述手術安全。 頸椎病手術方式也頗多，有的從頸前作切口進入（前路），將食道和氣管拉向一邊，即見到頸椎椎體，切除部分椎骨和椎間盤。有的從后面項部作切口（后路），切開皮膚及皮下組織，到達椎板，將椎板切開或切除部分，達到減壓目的。選擇手術進路，主要根據病人具體情況，利于解除對脊髓、神經根、椎動脈或食道壓迫。 經皮穿刺頸椎間盤切吸術，是在X線監護下，應用特殊器械切除頸椎間盤，不須開刀，減少了對人體的損傷。同樣在X線監護下，將特殊藥物膠原酶注射到病變頸椎間盤，可以溶解突出椎間盤，解除壓迫，達到治療目的。這兩種方法，國內正在進一步探索，逐漸開展。 （古藤編輯） 作者：古藤 發表時間：2003-7-9 12:2 頸椎病的日常保健 中老年人頸椎長骨刺是一種十分常見的生理現象。有人統計，40歲以上的正常人60％有頸椎骨增生，到60歲幾乎100％有骨增生。有的癥狀明顯，有的沒有任何頸椎病的癥狀。 因此，不要一發現頸椎有骨刺就很擔心，何況，即便有了癥狀，也不單純是因骨增生引起的，一般都還有其他原因，如工作勞累、精神緊張、感冒以及平時頸部缺乏鍛煉等因素，都可引起疼痛癥狀。只要在日常生活中注意防治，絕大多數患者，骨刺雖未消失，但癥狀可以完全消失或好轉。 康復操 康復操可改善患者頸部的血液循環，松解粘連和痙攣的軟組織。頸椎病康復操中不少動作對頸椎病有獨特療效；無頸椎病者可起到預防作用。 姿勢：兩腳分開與肩同寬，兩臂自然下垂，全身放松，兩眼乎視，均勻呼吸，站坐均可。 1．雙掌擦頸 十指交叉貼于后頸部，左右來回摩擦100次。 2．左顧右盼 頭先向左后向右轉動，幅度宜大，以自覺酸脹為好，30次。 3．前后點頭 頭先前再后，前俯時頸項盡量前伸拉長30次。 4．旋肩舒頸 雙手置兩側肩部，掌心向下，兩臂先由后向前旋轉20、30次，再由前向后旋轉20-30次。 5．頸項爭力 兩手緊貼大腿兩側，兩腿不動，頭轉向左側時，上身旋向右側，頭轉向右側時，上身旋向左側，10次。 6．搖頭晃腦 頭向左一前一右一后旋轉5次，再反方向旋轉5次。 7．頭手相抗 雙手交叉緊貼后頸部，用力頂頭頸，頭頸劉向后用力，互相抵抗5次。 8．翹首望月 頭用力左旋、并盡量后仰，眼看左上方5秒鐘，復原后，再旋向右，看右上方5秒鐘。 9．雙手托天 雙手上舉過頭，掌心向上，仰視手背5秒鐘。 10．放眼觀景 手收回胸前，右手在外，勞宮穴相疊，虛按膻中，眼看前方，5秒鐘，收操。 日常保健 1．情緒穩定、勞逸結合，注意頸部鍛煉。 2．避免長時間低頭伏案工作或仰頭看電視。 3．選擇適當的枕頭，高度一般10厘米左右為宜。 4．保持頭頸正確姿勢。 5．防止各種外傷事故，尤其是經常進行體力勞動者，要注意休息，以減輕頸部的疲勞。 飲食調養法 1.豆漿適量，粳米60克，冰糖適量。以豆漿代水與粳米煮粥，粥好后入冰糖煮1-2沸即可，經常食用。 2.鮮蘑菇或香菇30克，煮湯喝。每天1次，日期不限。 3.大朵玉蘭花3-6克，開水泡代茶。或鮮葉12-18克水煎服。 4.蜜糖2湯匙，開水沖服，每日2-3次。對高血壓兼便秘者無佳。 5.食醋100毫升，冰糖500克。放入鍋內溶化，每餐飯后飲1湯匙。若患者兼有胃潰瘍胃酸過多不宜服此方。
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